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La fuga venosa hace que la sangre salga del pene demasiado rápido, por lo que la erección no se mantiene. La embolización la trata sin cirugía, en un procedimiento ambulatorio.
La fuga venosa, también llamada fuga venosa peneana o disfunción venooclusiva, es una causa frecuente de disfunción eréctil que muchas veces no se diagnostica. Si usted logra una erección pero no puede mantenerla, la fuga venosa puede ser la explicación.
Una erección normal ocurre en dos pasos. Primero, las arterias del pene se dilatan y llenan de sangre el tejido eréctil (los cuerpos cavernosos). Después, al expandirse ese tejido, comprime las venas que normalmente drenan la sangre, y así la sangre queda atrapada y la erección se mantiene firme.
En la fuga venosa, ese mecanismo de cierre falla. Las venas no se comprimen bien y la sangre sale del pene demasiado rápido. Es como inflar una llanta con un agujero: el aire entra, pero se escapa antes de que suba la presión.
Puede deberse a cambios del tejido con la edad, diabetes, presión alta, enfermedad cardiovascular, enfermedad de Peyronie, lesiones o cirugías en la pelvis. En algunos hombres no se encuentra una causa específica.
La prueba clave es la ecografía Doppler peneana. Se provoca una erección con un medicamento y se mide con ultrasonido la velocidad de la sangre que entra y sale del pene. Un flujo de salida alto indica una fuga venosa. Antes del tratamiento, una cavernosografía muestra exactamente dónde está la fuga.
Las opciones van desde cambios en el estilo de vida (dejar de fumar, bajar de peso, hacer ejercicio) hasta medicamentos orales, inyecciones en el pene y bombas de vacío. Estas opciones ayudan a algunos hombres, pero ninguna cierra las venas que dejan escapar la sangre.
La embolización de la fuga venosa trata la causa directamente:
La mayoría de los hombres vuelve al trabajo de oficina en uno o dos días. Se recomienda evitar el ejercicio intenso, cargar peso y la actividad sexual durante 7 a 14 días. Lo normal es tener un leve dolor o un moretón en el sitio de la punción.
El Dr. Golowa ha realizado cientos de embolizaciones de fuga venosa, uno de los volúmenes más altos de Estados Unidos para este procedimiento. Pacientes de todo el país y del extranjero viajan a Nueva York para tratarse con él.
En los estudios publicados, las venas se cierran con éxito en más del 95 % de los casos, y hasta un 75 % de los pacientes bien seleccionados mejora de forma significativa. En algunos hombres se forman con el tiempo nuevas venas y la fuga regresa; en ese caso el procedimiento a veces se puede repetir.
Sí. Su nombre médico es disfunción venooclusiva y es una causa reconocida de disfunción eréctil. Se diagnostica con una ecografía Doppler peneana y se confirma con una cavernosografía.
Sí. La embolización venosa se realiza a través de una pequeña punción con aguja, sin incisiones. Bajo guía de rayos X se cierran por dentro las venas que dejan escapar la sangre. Es un procedimiento ambulatorio con sedación ligera.
El problema suele desarrollarse poco a poco, pero muchos hombres lo notan de golpe, por ejemplo la primera vez que pierden la erección durante el sexo. También puede empezar después de una lesión del pene o de una cirugía pélvica.
Estos medicamentos aumentan la entrada de sangre al pene, pero no impiden que salga. Por eso con una fuga importante suelen ayudar poco. Después de la embolización, algunos hombres vuelven a responder a ellos.
Los estudios muestran que las venas se cierran con éxito en más del 95 % de los procedimientos, y que hasta un 75 % de los pacientes bien seleccionados mejoran de forma significativa. El resultado depende de la gravedad de la fuga y de su salud general.
Cada caso es diferente. Una consulta es la única manera de saber si la embolización es una opción para usted. Llame al (212) 991-9991 o solicite una cita. Consultorio: 800 Second Avenue, piso 9, Nueva York, NY 10017.
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